Ultimo paciente y encima yo apurado por llegar a otro lado. Mujer de 60 años, monorrena, con febrícula durante las últimas dos semanas sin ningún otro síntoma que trae un laboratorio que incluye urocultivo donde se constata infección urinaria. Mientras pensaba que iba a llegar tarde al otro lugar, también pensaba que cualquier droga iba a requerir ajuste de dosis pero...¿En cuánto?
En google escribí [urinary tract infection renal failure dose], vemos que el tercer resultado es de CKS (un servicio de guías de práctica clínica inglés que vale la pena tener en cuenta, requiere registrarse pero el registro es gratuito, yo ya estaba suscripto). Al hacer click en el tercer resultado caí directamente dentro de CKS donde se puede leer que entre 15-25 ml/min de tasa de filtración glomerular, no se modifica la dosis y que si se debe modificar a la mitad si la tasa de filtración es menor a 15. Por lo que le indique la mitad de la dosis (100 mg TMP cada 12 hs por tres días) y gracias a google y CKS llegué temprano.
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